La reforma de salud y grandes jugadas.¿Se espera un aumento de los gastos de operaciónSalud.-utc行家

La reforma de salud y grandes jugadas.¿Se espera un aumento de los gastos de operación?- Introducción: la reforma de los precios de la salud Sohu "plenamente capaz de mover toda la reforma sanitaria, la nave de carga puede ser la reforma de salud a través de aguas profundas."Texto: Fuente:" Mir a la comunidad médica "micro – señal de una difícil cirugía el médico, se espera mejorar el diagnóstico y el tratamiento de la tasa.Recientemente, la administración de la provincia de Anhui, en colaboración con la Oficina de planificación de la provincia, la Agencia de salud de la provincia, de la Oficina de las Naciones Unidas publicado el Ministerio de Hacienda de la provincia de Anhui para impulsar la reforma de los servicios médicos del programa de ejecución (en lo sucesivo el programa).Según el programa, Provincia de Anhui, antes de finales de la liberalización de los precios de una serie de proyectos a cargo de los servicios médicos, hasta el año 2017, la progresiva reducción de la gama de precios para el Gobierno.Para 2020, la creación de un mecanismo de ajuste gradual de precios sobre la base de costes para el cambio de la dinámica y la estructura de los ingresos.En concreto, la liberalización de los precios de una serie de proyectos de servicios sanitarios públicos, la "operación de gran dificultad técnica precio negociable".En ese momento, algunas de difícil cirugía el médico, se espera mejorar el diagnóstico y el tratamiento de los gastos, el aumento de los ingresos.La noticia de que en la comunidad médica generalizada por el calor.Alguien cree que los precios de los servicios médicos de Anhui, el movimiento es la reforma "real" para mejorar, en cierta medida, médico de los ingresos, destaca el valor de sus médicos.En la actualidad, el precio de los servicios de salud y los servicios de salud grave desviación del valor de la administración provincial de Anhui, también dijo que el precio de los servicios médicos de la reforma de esta norma, es a través de la práctica de la conducta, a fin de reducir el costo de medicamentos, suministros, etc., el espacio, la dinámica de ajuste de precios de los servicios de atención de la salud.Fijación de precios según la clasificación de instituciones de salud, grado, nivel de los médicos y la demanda del mercado, la elaboración de diferentes precios para el servicio médico, sacó la diferencia de precios."El precio de los servicios médicos de la realmente grave desviación valor al servicio médico, y la iniciativa para la movilización eficaz de servicio el precio de apertura de hospitales y personal médico".Shenzhen Ping Guo Chang Chun, Vicepresidente de la montaña hacia el hospital de la comunidad médica ", dijo que" el modelo de Anhui que vale la pena aprender, pero por el precio de los servicios médicos que tienen las normas, pero también hay vigilancia macroeconómica ".Así como Guo Chang Chun, que distorsionan el precio de los servicios médicos, ha sido un problema importante en nuestro sistema de salud.Muchos expertos están de acuerdo en que la aplicación de la nueva reforma de salud, de 7 años, no se haya logrado ningún avance sustancial, "es la razón fundamental de la reforma no sigue el ritmo de los precios".Los analistas creen que el mecanismo del mercado, por un lado, las tasas de las clínicas y hospitales públicos de la provincia de Anhui, que parte de la eliminación de excedentes en el derecho de control no contrato a los pacientes; por otro lado, la elasticidad precio de demanda es la utilización de esta herramienta.Algunas operaciones grandes dificultades, la necesidad de médicos de alta cualificación profesional de intervención muy a menudo, pero varios médicos que los gastos de operación por cientos de dólares, tal vez en este vergonzoso de la introducción de mecanismos de mercado se han aliviado.¿Podría ser que los riesgos?¿Sin embargo, esta provincia de Anhui, puede realmente a largo plazo en el precio de los servicios médicos de contorsiones, a penetrar en el papel?"Con una operación de apendicitis apendicitis aguda simple, por ejemplo, puede hacer que los médicos de medicina general.¿Para el nivel de adherencia, no puedes hacer que la gente entiende?Se considera que una operación con el mismo precio ".Un médico del Hospital – Hunan considera que "esta decisión no fácil de mayor deterioro de la relación médico – paciente."¿Además, una cirugía mayor dificultad "mencionado en el documento, la necesidad de médicos muy alta cualificación profesional puede intervenir cuando, antes de hablar de buenos precios", de la Universidad Médica cirujana torácica; el primer hospital de Chongqing Wang cree que la cirugía cardiotorácica, la mayoría pertenecen a la gran dificultad de la operación quirúrgica, es de tercer nivel nivel 4 la cirugía, los médicos tienen una cualificación profesional alta participación para completar la operación, cómo hablar de precios?Para mejorar la productividad de los servicios médicos de salud de China, la liberación total del mercado, debe liberalizar el mercado de servicios médicos del Gobierno del Departamento, para aflojar el control sobre el mercado de la salud.¿Wang dijo que "no puede con el fin de poder hablar de un buen precio sin médico de alta cualificación profesional?O si el paciente no está mal de dinero, más dinero, que obliga a los médicos a la Mesa de operaciones cada uno debe ser profesional de médicos altamente calificados "."La liberalización de los precios es la tendencia, pero cómo ir, creo que ‘puede ser más divertido hablar’.Los precios deben ser los de mercado de forma automática después de la perturbación de los precios, y no interrumpir el acto médico ".Segundo Hospital Shenzhen, médico de urgencias de Yao, cree que "se debe ser un desastre, y si los precios son más propensos a tener problemas médicos discutirlo, caso de complicaciones, la aparición de un médico".La reforma no es sólo un factor de los precios, es el conjunto de factores.La reforma de salud para tener éxito, es que permite a los médicos practicar la libertad; en segundo lugar, es necesario mantener las manos en los hospitales públicos, con espacio para el mercado, que el mercado de forma automática el precio.El doctor considera que las prácticas de negociación para la cirugía, sólo puede matar con un cuchillo la compensación de los médicos, otros no."Esto va en contra de la libertad de la práctica de la dirección y que el médico"."Este hecho no es nada nuevo, algunos médicos de Pekín – también ha llevado a cabo de forma similar a como experto de tasas, pero posteriormente anulados".Un sector médico consultor Senior de gestión a la comunidad médica ", dijo que la situación de monopolio en la administración, no hay espacio de negociación razonable, ya que el monopolio de los controles de precios, sólo, o será el caos."La premisa es que los precios de mercado de la competencia en el mercado.De hecho, la esencia de la legalización de esta manera es rojo, pero no el establecimiento de un mecanismo de competencia, los precios de la reforma de la denominada "es muy difícil tener éxito.Moraleja: "la crisis de salud de Chongqing" que el autor recuerda que el año pasado "en la tormenta", podría servir como un libro de texto de la reforma de los servicios médicos de la negativa de los precios.El 25 de marzo de 2015, de las instituciones públicas de todos los niveles de atención médica, la aplicación oficial de la nueva reforma de salud ciudad de Chongqing Chongqing, ajustar los precios de los servicios médicos.Después del ajuste, los grandes equipos de Inspección, la inspección de un 25% de reducción de precios, tipo de proyecto, pero el diagnóstico de enfermería, el tratamiento de los proyectos de mejora de los precios, en parte de los pacientes que agravan la carga de gastos médicos, entonces trato de ser suspendido.Desde el comienzo de la aplicación de la nueva aplicación de freno de emergencia, Chongqing sólo 7 días había declarado que "la mortalidad".La voluntad, es el abuso, la falta de respeto de los resultados de la Ley del mercado.De acuerdo con la observación de la comunidad médica ", en la actualidad nuestro país es el precio de los servicios médicos del establecimiento alrededor de 2002, más de una década, el nivel total de precios de la sociedad ha ido en aumento, mientras que el precio de los servicios de atención médica, y no mejora mucho.Y el precio que estima que sólo la mitad de los costes.Por lo tanto, es urgente la reforma de los precios de los servicios de atención de la salud.El núcleo de la reforma como un "problema" de la reforma de la salud, donde los precios han sido un tema delicado.Por un lado, el Gobierno se preocupa por el aumento de la carga de la exacerbación de la gente común ver el precio de los servicios de salud; por otro lado, si la caída de precios de medicamentos y suministros de alta gama no continúa, se agrava aún más la carga de atención de la salud, y, finalmente, a la caída de los fondos de seguro médico.Sin embargo, el problema de los precios de los servicios médicos no la solución a largo plazo, también en el nuevo sistema de salud limita de forma ordenada.Casi todos los sonidos se cree que, si el precio de los servicios de salud para promover la reforma de la reforma de salud, será clave para romper el hielo."El ajuste de precios de los servicios médicos, la dirección es correcta".El Director de salud de la provincia de Shaanxi, Condado de Hill, Vicepresidente de la Junta 徐毓才 dijo que los precios de toda la reforma sanitaria es capaz de mover la nave de carga, que puede ser la reforma de salud a través de aguas profundas.La aplicación de normas y medidas concretas, pero también la necesidad de continuar explorando.(este documento como "medicina" para la autorización original artículo reproduce e indicar el autor y la fuente.)Acoge con beneplácito la presentación a los buzones de correo zhangchicheng@yxj Editor: tema: [presentación] nombre + servicios + hospital pequeño y micro carta: fruchtjelly

医改又有大动作!手术费有望提高?-搜狐健康      导读:"价格改革完全能够撬动整个医改,也许会成为载医改渡过深水区的船。"   文:大鹏   来源:“医学界”微信号   一些高难度手术的主刀医生,将有望提高诊疗费了。      近日,安徽省物价局会同省卫计委、省人社厅、省财政厅联合印发《安徽省推进医疗服务价格改革实施方案》(以下简称方案)。根据方案,安徽省年底前将放开一批医疗服务收费项目价格,到2017年,逐步缩小政府制定价格范围。到2020年,逐步建立以成本和收入结构变化为基础的价格动态调整机制。   具体来说,就是放开一批公立医疗服务项目价格,技术难度大的手术价格“可商量”。届时,一些高难度手术的主刀医生,将有望提高诊疗费,增加收入。   消息传来,在医疗界引发了广泛热议。有人认为,安徽此举是医疗服务价格改革的“真刀真枪”之举,在某种程度上提高了医生的收入,彰显了他们的医疗价值。   当前,医疗服务价格严重偏离医疗服务价值   安徽省物价局也表示,此次医疗服务价格改革,就是通过规范诊疗行为,为降低药品、耗材等费用腾出空间,动态调整医疗服务价格。实行分级定价,根据医疗机构等级、医师级别和市场需求等因素,对医疗服务制定不同价格,拉开价格差距。   “当前的医疗服务价格的确严重偏离医疗服务价值,服务价格放开可有效调动医院和医务人员的积极性、主动性。”深圳市坪山区人民医院副院长郭长春向《医学界》透露,“安徽的模式值得学习,但医疗服务价格的制定要有标准,还要有宏观监控。”   诚如郭长春所说的那样,医疗服务价格扭曲,一直是我国医疗卫生体制的突出问题。很多专家都认为,新医改推行了7年,依然没有取得实质性突破,“根本原因就是价格改革没有跟上。”   分析人士认为,此番安徽省公立医院诊疗费试水市场机制,一方面,将不完全契约中的剩余控制权的处置部分交给了患者;另一方面,也是运用了需求价格弹性这一工具。一些难度较大的手术,需要很专业资历高的医生介入时,却往往出现几名医生分几百块钱手术费的事,这一尴尬局或许在引入市场机制后得到缓解。   此举可能带来哪些风险?   然而,安徽省此举,真的能对长期以来处于扭曲状态的医疗服务价格,起到突破作用吗?   “同一种手术,比如阑尾炎,急性单纯阑尾炎可能一般医师就能做。化脓了粘连了,主治级别的不一定能做了,这些老百姓明白吗?他们只会认定同一手术同样价钱。”湖南一三甲医院的医生认为,“这一决策搞不好容易进一步恶化医患关系。”   此外,关于文件中提到的“一些难度较大的手术,需要很专业资历高的医生介入时,可以预先谈好价格”,重庆医科大学附属第一医院胸心外科医生王小文认为,胸心外科手术,绝大部分手术都属于难度大的手术,也就是三级四级手术,都需要有专业资历高的医生参与才能完成手术,价格怎么谈?   要想提高中国医疗服务,彻底解放医疗市场的生产力,必须放开医疗服务市场,要松开政府部门对医疗市场的控制。王小文表示,“难道可以为了谈个好价格不用专业资历高的医生上台?或者病人不差钱,多给点钱,要求每个上手术台的医生都必须是专业资历高的医生?”   “价格放开是大势所趋,但是具体怎样放开,我觉得‘可商量’比较滑稽。价格应该是市场化以后自动形成的结果,而不是人为干扰价格来扰乱医疗行为。”深圳市第二人民医院急诊科姚医生认为,“实行起来应该是一团糟,而且更加容易出现医疗纠纷如果价格商量好了,一旦出现并发症,医闹一定出现。”   医改不单是价格一个因素,是整体因素。医改要想成功,一是要允许医生自由执业,二是要管住公立医院的手,给市场以空间,让市场自动形成价格。姚医生认为,允许手术议价的做法,只能是宰了患者一刀补偿医生,其他没有变。“这与让医生自由执业的大方向背道而驰。”   “这个其实也不是新鲜事,北京某些三甲医药也曾实行过类似的办法,比如专家点名费等,但后来都取消了。”一名医疗行业的资深管理顾问向《医学界》表示,行政垄断局面下,不存在合理议价空间,既然垄断了,就只能价格管制,不然一定会乱。“市场定价的前提是要有市场竞争。其实这种办法的本质不过就是红包合法化而已,不建立竞争机制,所谓的价格改革很难成功。”   反面教材:"重庆医改风波"   这让笔者想起了去年发生的“重庆医改风波”,或许可以作为医疗服务价格改革的一个反面教材。   2015年,3月25日,重庆市各级公立医疗机构正式实施医改新政,调整重庆市医疗服务项目价格。调整后,大型设备检查、检验类项目价格降低25%,但诊查、护理、治疗等项目价格提高了,部分患者表示加重了医药负担,随后新政被叫停。从开始实施到紧急叫停,重庆新政仅推行了7天就宣告“夭折”。究其愿意,是滥用行政手段,不尊重市场规律的结果。   据《医学界》观察,目前我国的医疗服务价格是2002年前后确立的,十几年来,社会物价总水平一直在提高,而医疗服务价格并没有多大的提高。而且当初测算的价格还只是成本的一半。由此可见,医疗服务价格改革迫在眉睫。   作为“医改的核心问题”所在,医疗价格改革一直是个敏感的话题。一方面,政府担心增加了医疗服务价格会加重老百姓的看病负担;另一方面,如果药品和高端耗材的价格降不下去,将会进一步加重医保的负担,最终导致医保基金崩盘。然而,医疗服务价格问题长期得不到解决,也在严重制约着新医改的有序推进。几乎所有声音都认为,能否有效推进医疗服务价格改革,将是医改破冰的关键。   “调整医疗服务价格,方向是正确的。”陕西省山阳县卫计局副局长徐毓才表示,价格改革完全能够撬动整个医改,也许会成为载医改渡过深水区的船。但具体实施的细则和办法,还需要继续探索。   (本文为“医学界”原创文章,转载需经授权并标明作者和来源。)   欢迎投稿到小编邮箱:zhangchicheng@yxj 来稿邮件主题为:【投稿】医院+科室+姓名   小编微信:fruchtjelly相关的主题文章: